Giám đốc Sở Y tế - Bùi Quốc Nam: Việc điều chỉnh giá dịch vụ khám chữa bệnh là cần thiết

Ông Bùi Quốc Nam

Việc xây dựng và đề xuất mức thu của các dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh được dựa trên các cơ sở sau đây:

Trước tiên, Sở Y tế căn cứ vào các văn bản hướng dẫn của các Bộ, ngành Trung ương và căn cứ đề xuất khung giá từng dịch vụ của Bệnh viện Đa khoa (BVĐK) tỉnh và BVĐK các huyện; trên cơ sở bàn bạc, thảo luận thống nhất mức giá của từng loại dịch vụ khám, chữa bệnh của tổ thẩm định (Sở Y tế, Sở Tài chính, Bảo hiểm xã hội tỉnh (BHXH)…); căn cứ chi phí thực tế của bệnh nhân điều trị tại các bệnh viện; tình hình giá cả trên địa bàn tỉnh… Về mặt bằng giá cả, thu một phần viện phí được thực hiện bắt đầu từ khi Nghị định số 95-CP ngày 27/8/1994 của Chính phủ có hiệu lực.

Với thời gian ra đời cách đây 18 năm (từ năm 1994) của Nghị định 95, 17 năm của Thông tư liên tịch số 14 (1995) và 6 năm của Thông tư liên bộ số 03, chính sách thu một phần viện phí theo Nghị định và các Thông tư cũ đến nay đã có nhiều bất cập. Ví dụ, tại thời điểm của các văn bản cũ quy định mức thu 2.000 đồng cho một lượt khám bệnh và 10.000 đồng cho một giường bệnh/ngày, chi phí này không đủ bù cho 1/10 chi phí của dịch vụ các bệnh viện đã cung cấp! Mặt khác, nếu so sánh mức lương cơ bản từ năm 1999 đến nay đã tăng gấp 8 - 9 lần, nhưng viện phí vẫn còn nằm tại thời điểm 1995 là hoàn toàn không phù hợp. Về mức sống của người dân hiện nay cũng đã cao hơn so với giai đoạn 1995 - 2000. Như vậy, trong điều kiện kinh tế - xã hội hiện nay, việc điều chỉnh giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh, tạo nguồn tài chính cho các bệnh viện nâng cao chất lượng dịch vụ là bức xúc và cần thiết để đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe cho nhân dân trong tình hình mới. Nhà nước quan tâm dành ngân sách cho việc chăm sóc sức khỏe đối với người có công với cách mạng, trẻ em dưới 6 tuổi, người nghèo, cận nghèo; không bao cấp về chi phí khám bệnh, chữa bệnh như trước đây.

Về cơ sở vật chất của các cơ sở khám, chữa bệnh trên địa bàn tỉnh hiện nay cũng đã đáp ứng cơ bản, tốt hơn rất nhiều so với thập niên 90 của thế kỷ trước. Các thiết bị kỹ thuật cao từng bước được đưa vào phục vụ người bệnh, chất lượng dịch vụ ngày càng được nâng cao, đội ngũ cán bộ y tế từng bước được kiện toàn cả về số lượng lẫn chất lượng. Cơ sở khám, chữa bệnh từng bước được xây mới, nâng cấp, mở rộng đáp ứng ngày càng tốt hơn cho người bệnh… và phù hợp với mức giá thu 70% so với mức tối đa của Thông tư số 04/2012.

Nhân viên y tế Bệnh viện Đa khoa huyện Vĩnh Lợi chăm sóc bệnh nhân. Ảnh: Châu Khánh

Ông Bùi Quốc Nam: Khi triển khai thực hiện việc thu theo giá dịch vụ vừa được HĐND tỉnh thông qua, thì chắc chắn người có công với cách mạng, trẻ em dưới 6 tuổi, người nghèo, cận nghèo… vẫn đảm bảo tiếp cận tốt với các dịch vụ y tế vì 100% các đối tượng này đã được bao phủ BHYT. Tuy nhiên, theo quy định: Người nghèo, cận nghèo khi khám, chữa bệnh nội trú phải cùng chi trả 5% giá dịch vụ khám, chữa bệnh và khi khám, chữa bệnh ngoại trú nếu chi phí > 15% so với mức lương tối thiểu hiện hành thì phải cùng chi trả 5% chi phí (so với cán bộ, công chức, viên chức, BHYT tự nguyện… phải cùng chi trả 20%), đây là khoản chi tiền túi trực tiếp không lớn, cùng với sự hỗ trợ của các nguồn quỹ khám, chữa bệnh khác của tỉnh, chi phí này có thể chấp nhận được.

Năm 2012, toàn tỉnh có 194.723 người nghèo và cận nghèo (gồm 127.470 người nghèo và 67.253 người cận nghèo) được cấp thẻ BHYT miễn phí, cùng với diện cán bộ, công chức, viên chức, cán bộ hưu trí, học sinh, sinh viên hiện nay, BHYT đã bao phủ tương đương 55% dân số của tỉnh. Những đối tượng này khi ốm đau bệnh tật sẽ được BHYT thanh toán chi phí theo giá dịch vụ khám chữa bệnh mới ban hành.

PV: Xin cảm ơn ông!

VIỆT SỬ (thực hiện)