Hướng đến bảo hiểm y tế toàn dân

Để tiếp tục thực hiện tốt các chỉ thị, nghị quyết của Đảng, Nhà nước về tăng cường chỉ đạo thực hiện công tác BHXH, BHYT, những năm qua, BHXH tỉnh phối hợp với ngành y tế và các cơ sở khám, chữa bệnh trên địa bàn triển khai chính sách BHYT, đảm bảo quyền lợi cho người tham gia BHYT, nỗ lực hướng đến mục tiêu BHYT toàn dân.

Để tiếp tục thực hiện tốt các chỉ thị, nghị quyết của Đảng, Nhà nước về tăng cường chỉ đạo thực hiện công tác BHXH, BHYT, những năm qua, BHXH tỉnh phối hợp với ngành y tế và các cơ sở khám, chữa bệnh trên địa bàn triển khai chính sách BHYT, đảm bảo quyền lợi cho người tham gia BHYT, nỗ lực hướng đến mục tiêu BHYT toàn dân.            

Cùng với việc cải cách thủ tục, quy trình khám, chữa bệnh, việc quy định thông tuyến trong sửa đổi lần này sẽ tạo điều kiện thuận lợi tối đa cho người tham gia BHYT trong việc tiếp cận các dịch vụ y tế. Cụ thể, từ ngày 1/1/2016 sẽ mở thông tuyến khám, chữa bệnh BHYT giữa tuyến xã và tuyến huyện trên cùng địa bàn tỉnh.

Người dân có thẻ BHYT đăng ký khám bệnh tại Bệnh viện Đa khoa TP Cà Mau.

Bệnh nhân Trần Thị Đào, ngụ xã Thạnh Phú, huyện Cái Nước, vui mừng chia sẻ: "Nhiều năm qua, khi khám bệnh phải chạy hơn 30 km đến thị trấn Cái Nước, nay nghe tin từ ngày 1/1/2016 sẽ mở thông tuyến khám, chữa bệnh BHYT giữa tuyến xã và tuyến huyện trên cùng địa bàn tỉnh, tôi sẽ đi khám bệnh tại Bệnh viện Đa khoa TP Cà Mau, gần hơn nhiều".

Bà Nguyễn Thị Thơ, 68 tuổi, ấp Cây Khô, xã Hồ Thị Kỷ, huyện Thới Bình, đến khám bệnh tại Bệnh viện Đa khoa TP Cà Mau, cho biết, gia đình bà năm khẩu đều có thẻ BHYT. Mỗi lần ốm đau không đi khám ở Thới Bình do quá xa nhà, đi ra Cà Mau khám phải chịu đóng mức trái tuyến, nay được khám bệnh thông tuyến huyện bà mừng lắm.

Trước đây, tại bệnh viện tuyến huyện, người dân đi khám không đúng tuyến theo quy định thì quỹ BHYT chỉ thanh toán 70% chi phí khám, chữa bệnh. Bắt đầu từ ngày 1/1/2016, quỹ sẽ thanh toán 100% chi phí khám, chữa bệnh đối với những đối tượng khám, chữa bệnh trong cùng địa bàn tỉnh.

BHXH tỉnh phối hợp với các địa phương, đơn vị đẩy mạnh công tác tuyên truyền chính sách, pháp luật về BHXH, BHYT; tuyên truyền, hướng dẫn người dân tham gia BHYT, tập trung phát triển đối tượng tham gia BHYT theo hộ gia đình.

Qua đó, phối hợp với các cơ sở khám bệnh trong tỉnh nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh cho người tham gia BHYT; nâng cao năng lực quản lý quỹ và chất lượng của hệ thống cung cấp dịch vụ y tế cho đối tượng tham gia BHYT. Theo đó, người tham gia BHYT được tiếp cận các dịch vụ y tế hiện đại theo quy định của Luật BHYT. Đồng thời, BHXH tỉnh tiếp tục cải cách thủ tục hành chính thực hiện chính sách BHYT, giải quyết kịp thời các chế độ đối với người tham gia BHYT; chủ động rà soát, phân loại đối tượng, xây dựng lộ trình và tổ chức thực hiện kế hoạch BHYT toàn dân. Tăng cường công tác giám định BHYT, nhiều bệnh nhân được quỹ BHYT chi trả với số tiền lớn, góp phần giảm gánh nặng tài chính của bản thân và gia đình, nhất là người nghèo, người cao tuổi không may mắc bệnh hiểm nghèo, mãn tính.

Cùng với những nỗ lực của ngành BHXH, ngành y tế tỉnh không ngừng nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh BHYT; củng cố cơ sở vật chất, nâng cao năng lực khám bệnh tại tuyến trạm y tế xã, phường, sử dụng hiệu quả quỹ BHYT… bảo đảm quyền lợi của người tham gia BHYT theo quy định của pháp luật, nâng cao chất lượng điều trị, tinh thần, thái độ phục vụ, hướng tới sự hài lòng của người bệnh; thực hiện cải cách thủ tục hành chính, tạo điều kiện thuận lợi cho người bệnh và người nhà bệnh nhân.

Để thực hiện tốt các chính sách về BHYT, đảm bảo quyền lợi của người tham gia BHYT, đồng thời thực hiện hiệu quả mục tiêu BHYT toàn dân, Giám đốc BHXH tỉnh Cà Mau Nguyễn Viết Tạo cho biết: "Hiện nay, BHXH tỉnh tiếp tục phối hợp chặt chẽ với các ngành: giáo dục - đào tạo, y tế, Hội nông dân, Đoàn thanh niên, Hội phụ nữ... đẩy mạnh công tác tuyên truyền, phổ biến pháp luật về BHYT, BHXH, làm chuyển biến và nâng cao nhận thức của người dân về chính sách BHXH, BHYT./.

Bài và ảnh: Minh Sậm