Số hoá bệnh án - Nền tảng y tế thông minh

Trong bối cảnh chuyển đổi số đang diễn ra mạnh mẽ, ngành y tế Cà Mau có những bước chuyển mình đáng ghi nhận. Trong đó, việc triển khai bệnh án điện tử (BAÐT) không chỉ là giải pháp nâng cao hiệu quả quản lý hồ sơ bệnh nhân mà còn góp phần cải thiện chất lượng dịch vụ y tế, giảm thiểu thủ tục hành chính và tăng cường sự kết nối trong hệ thống chăm sóc sức khoẻ, tiến tới hiện đại và đồng bộ hoá ngành y tế, phù hợp với mục tiêu xây dựng nền y tế thông minh trong thời đại số.

Thời gian qua, thực hiện chỉ đạo của Thủ tướng Chính phủ, Bộ Y tế và Tỉnh uỷ, UBND tỉnh, toàn ngành y tế quyết tâm triển khai BAÐT theo đúng lộ trình. Tính đến nay, một số đơn vị trong ngành triển khai thực hiện đạt hiệu quả tích cực, như: Bệnh viện Ða khoa Cà Mau đã đăng ký về Bộ Y tế thống nhất đăng tải trên Cổng thông tin Bộ Y tế, trở thành đơn vị thứ 59 trong toàn quốc thực hiện BAÐT; Bệnh viện Sản - Nhi Cà Mau cơ bản hoàn thành bước đấu thầu các gói thầu để triển khai; các bệnh viện còn lại và trung tâm y tế có giường bệnh đã lập kế hoạch và đang từng bước triển khai.

Bệnh viện Ða khoa Cà Mau đã trở thành đơn vị thứ 59 trong toàn quốc thực hiện BAÐT.

Ðược thí điểm từ năm 2024, Bệnh viện Ða khoa Cà Mau và Bệnh viện Sản - Nhi Cà Mau bắt đầu triển khai BAÐT theo phương thức thí điểm từng khoa, từng phần, tiến đến thực hiện toàn trình và toàn bệnh viện. Các bệnh viện và trung tâm y tế có giường bệnh khác đã xây dựng kế hoạch và đầu tư hạ tầng kỹ thuật, đào tạo nhân lực. Theo đó, ngày 30/3/2025, Bệnh viện Ða khoa Cà Mau được Bộ Y tế đến thẩm định và công nhận đủ điều kiện áp dụng BAÐT vào việc khám, chữa bệnh.

Ðến thời điểm này, Bệnh viện Ða khoa Cà Mau thực hiện BAÐT toàn trình; có 12 đơn vị triển khai từng phần về BAÐT; còn lại: Bệnh viện Ða khoa TP Cà Mau, Bệnh viện Hoàn Mỹ Minh Hải, Bệnh viện MEDIC Cà Mau, Bệnh viện Quân Dân y, Bệnh viện Công an tỉnh đang chuẩn bị nguồn lực khởi động thực hiện BAÐT.

Bác sĩ CKII Trần Quang Khoá, Phó giám đốc Ðiều hành Sở Y tế, đánh giá: “Một trong những nội dung then chốt trong triển khai BAÐT là thay thế dần bệnh án giấy truyền thống, góp phần nâng cao hiệu quả quản lý, chất lượng khám chữa bệnh và sự hài lòng của người bệnh”.

Chia sẻ kinh nghiệm trong quá trình triển khai BAÐT, ông Trần Quang Khoá khẳng định: "Sự chỉ đạo quyết liệt và đồng bộ của lãnh đạo đơn vị là yếu tố then chốt. BAÐT không chỉ là câu chuyện kỹ thuật, mà còn là thay đổi tư duy và thói quen làm việc. Vai trò của đội ngũ cán bộ công nghệ thông tin không kém phần quan trọng, đòi hỏi có năng lực, kiên trì và sáng tạo. Ðội ngũ này không chỉ đóng vai trò vận hành hệ thống mà còn là cầu nối giữa đơn vị với nhà cung cấp phần mềm, giữa hệ thống công nghệ và người sử dụng. Theo đó, hạ tầng công nghệ thông tin, phần mềm y tế phải đồng bộ, thân thiện, dễ sử dụng và có khả năng liên thông với các hệ thống khác theo chuẩn của Bộ Y tế; đặc biệt, lưu ý tốc độ đường truyền và bảo mật dữ liệu...".

Song, thực tế tại Cà Mau cho thấy, cán bộ công nghệ thông tin ở các bệnh viện tuyến huyện thường kiêm nhiệm nhiều việc, vừa làm kỹ thuật, vừa hỗ trợ đào tạo, vừa “chữa cháy” khi hệ thống gặp lỗi. Ðây là lực lượng cần được đầu tư, đào tạo chuyên sâu và có cơ chế đãi ngộ phù hợp để phát huy hết tiềm năng, giữ vai trò bền vững trong quá trình số hoá bệnh viện.

Bệnh viện Ða khoa khu vực tỉnh An Giang là một trong những bệnh viện đầu tiên trong cả nước triển khai thành công BAÐT toàn diện, bệnh viện đã không còn sử dụng bệnh án giấy suốt hơn 6 năm qua. Chia sẻ với các đơn vị y tế của tỉnh Cà Mau tại hội thảo chuyên đề về thực hiện BAÐT vừa qua, TS.BS Trần Phước Hồng, Phó giám đốc Bệnh viện Ða khoa khu vực tỉnh An Giang, cho biết: “Khi mới đưa vào triển khai thực hiện, chúng tôi gặp nhiều trở ngại khi phải thay đổi cách tiếp cận bệnh án từ giấy sang điện tử, do nhiều nhân viên y tế lúng túng. Hơn 6 năm triển khai, chúng tôi nhận thấy, muốn thực hiện công tác này, Ban Giám đốc phải tham mưu tốt cho UBND tỉnh về nguồn kinh phí, đơn vị cung cấp phần mềm, nhân lực trực tiếp thực hiện. Nhưng quan trọng hơn hết vẫn phải có sự đồng thuận từ ban lãnh đạo đến từng phòng, khoa, nhân viên y tế. Có như thế, việc triển khai vận hành sẽ thuận lợi, đạt hiệu quả cao nhất”.

Bên cạnh những kết quả bước đầu, việc triển khai BAÐT tại các cơ sở y tế của tỉnh còn gặp không ít khó khăn như: thiếu nhân lực công nghệ thông tin chuyên sâu; áp lực công việc đối với nhân viên y tế khi vừa làm chuyên môn vừa thao tác trên phần mềm, đồng thời vừa thực hiện BAÐT, vừa thực hiện bệnh án giấy; tâm lý e ngại thay đổi của nhiều nhân viên y tế đang có thói quen sử dụng bệnh án giấy, đặc biệt đối với nhân viên y tế lớn tuổi; hạn chế về kinh phí đầu tư, chưa có kết nối liên thông dữ liệu đồng bộ giữa các tuyến...

Một trong những nội dung then chốt trong triển khai BAÐT là thay thế dần bệnh án giấy truyền thống, góp phần nâng cao hiệu quả quản lý, chất lượng khám chữa bệnh và sự hài lòng của người bệnh.

Bác sĩ CKII Trần Quang Khoá nhấn mạnh: “Triển khai BAÐT không chỉ là yêu cầu bắt buộc trong tiến trình chuyển đổi số ngành y tế mà còn là cơ hội để chúng ta thay đổi cách thức quản lý, phục vụ người bệnh chuyên nghiệp, minh bạch và hiệu quả hơn. Sở Y tế Cà Mau xác định đây là nhiệm vụ trọng tâm, lâu dài và sẽ huy động mọi nguồn lực đảm bảo thực hiện thành công. Chúng tôi cam kết đồng hành cùng các cơ sở y tế trong toàn tỉnh, từng bước tháo gỡ khó khăn, hoàn thiện hạ tầng công nghệ, nâng cao năng lực đội ngũ và xây dựng quy trình vận hành đồng bộ. Mục tiêu cuối cùng là phục vụ người dân ngày một tốt hơn, hướng đến nền y tế hiện đại, thân thiện và số hoá toàn diện”.

Như vậy, việc triển khai BAÐT tại Cà Mau không chỉ là bước tiến trong công cuộc hiện đại hoá ngành y tế mà còn thể hiện quyết tâm của địa phương trong đẩy mạnh chuyển đổi số vì quyền lợi của người dân. Dù còn nhiều khó khăn về hạ tầng, nhân lực và thói quen sử dụng công nghệ, nhưng với sự nỗ lực của các cấp, các ngành và sự đồng hành của đội ngũ y tế, BAÐT sẽ góp phần nâng cao chất lượng khám chữa bệnh và xây dựng hệ thống y tế thông minh, hiện đại, hiệu quả, hướng tới sự hài lòng của người dân./.

Hồng Nhung - Hằng My