Mức đóng BHYT học sinh tăng, chi trả khám và điều trị hiệu quả hơn

(CMO) Nhiều năm qua, việc tổ chức triển khai thực hiện chính sách bảo hiểm y tế (BHYT) nói chung và BHYT đối với học sinh nói riêng trên địa bàn tỉnh Cà Mau đã đạt được kết quả nhất định. Toàn tỉnh có 186.593/212.89 học sinh, sinh viên tham gia BHYT, chiếm 87,98% tổng số học sinh, sinh viên toàn tỉnh.

Đó là nhờ sự quan tâm chỉ đạo kịp thời, sâu sát của lãnh đạo BHXH Việt Nam, của Tỉnh uỷ, HĐND và UBND các cấp, sự phối hợp chặt chẽ, kịp thời giữa ngành BHXH với ngành giáo dục và đào tạo, các đơn vị trường học. Tuy nhiên, BHYT học đường còn gặp phải những khó khăn nhất định: trường học vùng sâu có tỷ lệ học sinh tham gia BHYT thấp, công tác y tế trường học còn hạn chế, một số trường vẫn chưa có nhân viên y tế, thiếu phòng y tế và trang thiết bị sơ cấp cứu ban đầu...

Chăm sóc sức khoẻ ban đầu cho học sinh tại Phòng Y tế học đường Trường Tiểu học 2 xã Khánh Lộc, huyện Trần Văn Thời.

Theo quy định của Luật BHYT, tất cả học sinh, sinh viên đang theo học tại các trường thuộc hệ thống giáo dục quốc dân (ngoài những em đã tham gia BHYT theo nhóm đối tượng khác được Nhà nước hỗ trợ 100% theo quy định của Luật BHYT) đều là đối tượng có trách nhiệm bắt buộc tham gia BHYT.

Năm học này, học sinh đóng BHYT hằng tháng bằng 4,5% mức lương cơ sở, đã tăng từ 1.210.000 đồng lên 1.300.000 đồng tính từ ngày 1/7/2017, được ngân sách Nhà nước hỗ trợ 30% mức đóng. Như vậy học sinh đóng khoảng 491.400 đồng. Thời hạn sử dụng ghi trên thẻ BHYT tương ứng với số tiền đóng vào quỹ BHYT là 12 tháng.

Thầy Nguyễn Quốc Triều, Hiệu trưởng Trường Tiểu học 2, xã Khánh Lộc, huyện Trần Văn Thời, cho biết, thực hiện BHYT học sinh, Ban giám hiệu nhà trường đã vận động, giao giáo viên chủ nhiệm lớp phối hợp cùng hội phụ huynh xem xét từng trường hợp gia đình. Số em thật sự gặp khó khăn không tham gia BHYT được thì trích quỹ của hội mua cho các em đó. Có nhiều trường hợp chính thầy cô chủ nhiệm biết hoàn cảnh của học sinh và để hoàn thành chỉ tiêu nhà trường giao, đã trích tiền lương của mình để mua BHYT cho các em. Nhờ thế, nếu 3 năm trước đây trường chỉ thu đạt 20-25% tổng số học sinh của trường, thì năm học 2016-2017, trường thu đạt trên 75%.

Theo thầy Triều, năm học này, do mức đóng BHYT tăng, là trường vùng sâu, phụ huynh ở đây làm ruộng, đến mùa mới có thu hoạch. nên việc bỏ ra gần 500.000 đồng mua thẻ BHYT cho con thật khó khăn cho hộ nghèo, hộ làm thuê, không có đất sản xuất. Trường đã xây dựng kế hoạch tuyên truyền, vận động phụ huynh ngay từ lúc này, bên cạnh kêu gọi các tổ chức, cá nhân, người hảo tâm trong xã góp sức cùng chăm sóc sức khoẻ ban đầu cho các em.

Quỹ BHYT góp phần chi trả hiệu quả cho việc khám, chữa bệnh cho học sinh, kể cả các trường hợp học sinh sử dụng dịch vụ kỹ thuật cao, chi phí lớn. Ngoài ra, Quỹ BHYT còn trích lại một nguồn kinh phí dành cho hoạt động của hệ thống y tế học đường. Học sinh có thẻ BHYT được hưởng đầy đủ các quyền lợi khi khám, chữa bệnh như các đối tượng BHYT khác./.

Minh Sậm