(CMO) Ngày 31/3, Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh tổ chức hội nghị tập huấn về phần mềm giám định bảo hiểm y tế (BHYT). Tham dự có đại diện các cơ sở khám chữa bệnh (KCB) BHYT; Phòng Giám định BHYT, BHXH tỉnh và đại diện lãnh đạo, chuyên viên phụ trách công tác giám định BHYT BHXH các huyện. Lãnh đạo ngành y tế dự có ông Vương Hữu Tiến, Phó giám đốc Sở Y tế.
Ông Dương Minh Tùng, Phó Giám đốc BHXH tỉnh, phát biểu tại hội nghị.
Quy trình giám định BHYT ban hành kèm theo Quyết định số 3618/QĐ-BHXH ngày 12/12/2022 của Tổng giám đốc BHXH Việt Nam, được thực hiện từ ngày 1/1/2023, thay thế Quy trình giám định BHYT ban hành kèm theo Quyết định số 1456/QĐ-BHXH ngày 1/12/2015. Các hướng dẫn mới về nghiệp vụ giám định này được ban hành trong bối cảnh một số văn bản là căn cứ pháp lý cho Quy trình giám định BHYT năm 2015 đã được thay thế bằng các văn bản mới.
Tại hội nghị, các đại biểu được nghe các báo cáo viên giới thiệu các chuyên đề về các chức năng phần mềm giám định theo Quyết định số 3618/QĐ-BHXH; cập nhật thông tin ký hợp đồng KCB BHYT; giám định điều kiện thanh toán thuốc, dịch vụ kỹ thuật, vật tư y tế; giám định chi phí KCB BHYT trên dữ liệu; xử lý kết quả giám định; thanh toán trực tiếp và thanh toán đa tuyến ngoại tỉnh; liên thông các phần mềm quản lý chi KCB BHYT và quản lý khai thác thông tin trên Hệ thống giám định BHYT...
Đại biểu dự hội nghị.
Hội nghị cũng dành nhiều thời gian thảo luận, giúp các cơ sở KCB, các giám định viên trao đổi kinh nghiệm, giải quyết các khó khăn, vướng mắc khi triển khai thực hiện trên thực tế./.
Phúc Duy
Xem thêm bình luận