THAM GIA BẢO HIỂM Y TẾ: VÌ SỨC KHỎE VÀ LỢI ÍCH CỦA CỘNG ĐỒNG

Phát triển đối tượng tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) được xem là một trong những giải pháp quan trọng trong việc chăm sóc sức khỏe và góp phần thực hiện tốt các chính sách an sinh xã hội. Tuy nhiên cho đến nay, một số địa phương, người dân vẫn chưa thật sự quan tâm đến lợi ích này.

Huyện đoàn Phước Long tặng thẻ BHYT cho học sinh có hoàn cảnh khó khăn. Ảnh: K.T

TÍCH CỰC VẬN ĐỘNG NGƯỜI DÂN THAM GIA BHYT

Qua thống kê sơ bộ cho thấy, đến nay tỷ lệ học sinh - sinh viên (HS-SV) tham gia BHYT chỉ đạt hơn 92% và chưa đạt được mục tiêu đề ra. Đặc biệt, tỷ lệ người dân tham gia BHYT tại các xã nông thôn mới khi được công nhận đạt chuẩn nông thôn mới nâng cao giảm khá sâu, dẫn đến tỷ lệ người tham gia BHYT sụt giảm mạnh. 

Tồn tại bất cập trên bao gồm nhiều nguyên nhân, ngoài ảnh hưởng thu nhập, mức sống của khu vực nông thôn còn gặp nhiều khó khăn thì nguyên nhân chính vẫn là sự thiếu quan tâm của các cấp ủy đảng, chính quyền, các trường học và bản thân người dân chưa nhận thức được ý nghĩa, tầm quan trọng của việc tham gia BHYT. BHYT được ví như “chiếc ô” che chở các thành viên trong gia đình chẳng may bệnh tật, hoặc mắc phải những căn bệnh hiểm nghèo. Vì vậy, đối với BHYT cho HS-SV, Hiệu trưởng các trường đại học, cao đẳng, Sở GD-KH&CN cần tích chỉ đạo Phòng GD-ĐT các huyện, thị xã, thành phố, các trường, đơn vị trực thuộc Sở GD-KH&CN thực hiện tốt công tác tuyên truyền, vận động phụ huynh HS-SV tham gia BHYT theo quy định. Đặc biệt là gắn trách nhiệm của người đứng đầu các cơ sở giáo dục trong việc thực hiện BHYT HS-SV, đảm bảo 100% HS-SV phải tham gia BHYT.

Đối với người dân thuộc hộ gia đình nông - lâm - ngư - diêm nghiệp có mức sống trung bình, Sở LĐ-TB&XH cần tăng cường tuyên truyền và kết hợp với các địa phương vận động từng hộ dân tích cực tham gia BHYT. Đồng thời, hướng dẫn hồ sơ quy trình cho người dân nắm, làm cơ sở đăng ký tham gia BHYT, cũng như được nhận các chính sách hỗ trợ.

Riêng đối với nhóm tham gia BHYT theo hộ gia đình, các cấp ủy, chính quyền các huyện, thị xã, thành phố cần đặc biệt quan tâm, tăng cường hơn nữa sự chỉ đạo đối với UBND các xã, phường, thị trấn và các cơ quan, ban, ngành huyện có liên quan. Yêu cầu các địa phương, đơn vị phối hợp chặt chẽ với ngành BHXH thống kê số lượng người ở từng khóm, ấp bị cắt giảm thẻ BHYT từ nguồn ngân sách nhà nước nhưng chưa tham gia lại. Kiên trì tuyên truyền để người dân hiểu về lợi ích của chính sách BHYT và đồng thuận chuyển sang tham gia BHYT hộ gia đình. Song song đó, phải giữ vững số người đang tham gia BHYT theo hộ gia đình, kịp thời đôn đốc, nhắc nhở người dân tiếp tục tham gia khi thẻ BHYT đến thời điểm đáo hạn.

Bên cạnh đó, đề nghị các cấp ủy đảng, các ban, ngành, tổ chức chính trị - xã hội và các đoàn thể từ tỉnh tới huyện, xã, ấp, khóm phát động cán bộ, đảng viên, hội viên tích cực tuyên truyền, vận động người thân, bạn bè, hàng xóm tham gia BHYT. Đồng thời, lãnh đạo các địa phương quan tâm vận động các nhà hảo tâm, các doanh nghiệp trên địa bàn tặng thẻ BHYT cho những người có hoàn cảnh khó khăn trên địa bàn, góp phần lan tỏa tinh thần tương thân, tương ái trong xã hội…

Khám, chữa bệnh cho người có thẻ bảo hiểm y tế tại Bệnh viện Đa khoa Thanh Vũ Medic Bạc Liêu.

TĂNG CƯỜNG THANH TRA, KIỂM TRA

Với mục tiêu bao phủ BHYT toàn dân, cùng với tổ chức vận động, tuyên truyền người dân tham gia BHYT, các ngành, địa phương cần quan tâm đến việc doanh nghiệp tham gia BHYT cho người lao động theo Luật BHXH và Luật Lao động. Để thực hiện tốt công tác này và góp phần bảo vệ các quyền, lợi ích hợp pháp cho người lao động, Sở LĐ-TB&XH, Công an tỉnh cần tiếp tục phối hợp chặt chẽ với BHXH tỉnh và các cơ quan liên quan thực hiện thanh tra, kiểm tra công tác chấp hành pháp luật lao động tại các đơn vị sử dụng lao động, xử lý nghiêm túc, kịp thời các hành vi vi phạm.

Cơ quan BHXH tăng cường thực hiện thanh tra chuyên ngành đóng BHXH, BHYT, BHTN đối với đơn vị sử dụng lao động, xử lý nghiêm các hành vi chậm đóng, trốn đóng cho người lao động. Phối hợp với Sở Y tế tăng cường phối hợp thanh tra, kiểm tra việc thực hiện chính sách BHYT, kịp thời chấn chỉnh, xử lý những cơ sở khám, chữa bệnh có biểu hiện lạm dụng Quỹ BHYT.

Cùng với đó, UBND cấp huyện tổ chức các đoàn thanh tra, kiểm tra việc thực hiện pháp luật về BHXH, BHYT tại các đơn vị sử dụng lao động, các cơ sở khám, chữa bệnh; tổ chức hoạt động của hệ thống đại lý thu; quản lý đối tượng được ngân sách nhà nước đóng, hỗ trợ một phần kinh phí đóng BHXH tự nguyện, BHYT; chỉ đạo tổ chức thực hiện tại UBND cấp xã để hoàn thành chỉ tiêu bao phủ BHXH, BHYT, BHTN theo kế hoạch giao…

Đặc biệt, Ban chỉ đạo thực hiện chính sách BHXH, BHYT các cấp thường xuyên kiểm tra, đánh giá tình hình thực hiện chỉ tiêu theo Nghị quyết của HĐND và Quyết định của UBND tỉnh Bạc Liêu giao. Hàng tháng, cơ quan thường trực Ban Chỉ đạo thực hiện chính sách BHXH, BHYT chịu trách nhiệm tổng hợp, thông báo tình hình thực hiện chỉ tiêu phát triển đối tượng tham gia BHXH, BHYT cho cấp ủy và chính quyền các địa phương nắm và đôn đốc chỉ đạo. Tổ chức tổng kết, rút kinh nghiệm, kịp thời khen thưởng biểu dương những tập thể, cá nhân hoàn thành chỉ tiêu, phê bình những đơn vị chưa làm tốt…

NGỌC TRUNG

Để đảm bảo độ bao phủ BHYT đạt theo Quyết định 546 của Thủ tướng Chính phủ về giao chỉ tiêu BHYT giai đoạn 2022 - 2025 và Nghị quyết 69 của Chính phủ về việc giao chỉ tiêu BHXH, BHXH tỉnh  kiến nghị HĐND, UBND tỉnh xem xét trích nguồn kinh phí địa phương hoặc UBND tỉnh xem xét có chủ trương hỗ trợ từ nguồn Quỹ An sinh xã hội của tỉnh hỗ trợ thẻ BHYT cho một số nhóm đối tượng để duy trì tính ổn định trong giai đoạn 2022 - 2025, nhằm giữ vững duy trì độ bao phủ BHYT, góp phần đảm bảo chính sách an sinh xã hội trên địa bàn tỉnh cụ thể như:

- Hỗ trợ thêm 20% mức đóng cho đối tượng HS-SV với tổng kinh phí dự kiến khoảng 22 tỷ đồng/năm (137.613 em x 160.920 đồng);     

- Hỗ trợ thêm 20% mức đóng cho đối tượng hộ gia đình nông - lâm - ngư - diêm nghiệp có mức sống trung bình. Dự kiến kinh phí khoảng 10 tỷ đồng (62.060 người x 160.920 đồng x 12 tháng);

- Ngân sách địa phương xem xét, bố trí để tiếp tục duy trì, có chính sách hỗ trợ tiếp cho các nhóm đối tượng theo Quyết định 861, Quyết định 131 từ 2 - 3 năm. Cụ thể, năm đầu hỗ trợ 50%, năm thứ 2 hỗ trợ 30% và năm thứ 3 hỗ trợ 20% mức tham gia BHYT theo quy định;

- Hỗ trợ thêm 10% ngân sách địa phương hỗ trợ mức đóng khi tham gia BHXH tự nguyện (hiện nay ngân sách nhà nước hỗ trợ 30% đối tượng hộ nghèo, hỗ trợ 25% đối tượng hộ cận nghèo và 10% đối tượng khác khi tham gia BHXH tự nguyện). Dự kiến có khoảng 20.000 đối tượng tham gia BHXH tự nguyện, ngân sách địa phương hỗ trợ thêm 10% (khoảng 400.000 đồng/người/năm). Kinh phí dự kiến ngân sách địa phương hỗ trợ thêm 20% cho đối tượng tham gia BHXH tự nguyện một năm khoảng 8 tỷ đồng (theo mức chuẩn hộ nghèo của khu vực nông thôn năm 2022 là 1,5 triệu đồng/tháng) để góp phần tăng nhanh độ bao phủ BHXH.