Tích cực thực hiện tốt bảo hiểm y tế cho học sinh - sinh viên

Thực tiễn đã chứng minh, việc thực hiện tốt chính sách bảo hiểm y tế (BHYT) cho học sinh - sinh viên (HS-SV) đóng vai trò rất quan trọng cho phát triển bền vững. Với tấm thẻ BHYT, các em không chỉ được chăm sóc sức khỏe ban đầu, mà còn góp phần phòng ngừa rủi ro, chia sẻ gánh nặng tài chính với gia đình khi chẳng may mắc phải những căn bệnh cần phi phí điều trị cao.

Báo Bạc Liêu tặng thẻ BHYT cho học sinh có hoàn cảnh khó khăn ở huyện Đông Hải.

PHẤN ĐẤU 100% HS-SV THAM GIA BHYT

Với ý nghĩa và tầm quan trọng đó, năm học 2023 - 2024, Bạc Liêu phấn đấu 100% HS-SV tham gia BHYT. Đây thật sự trở thành trách nhiệm của cả hệ thống chính trị và không ngừng phát huy vai trò của cộng đồng doanh nghiệp trong việc tiếp sức đến trường với các hoàn cảnh khó khăn.

Theo báo cáo của Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh Bạc Liêu, tính đến cuối tháng 5/2023, toàn tỉnh có 206/206 trường có học sinh tham gia BHYT. Với tổng số học sinh toàn tỉnh là 138.758 em, trong đó có 35.913 em đã được cấp thẻ BHYT theo các nhóm đối tượng khác, có 102.398 em tham gia BHYT tại trường và tổng số học sinh có thẻ BHYT là 138.311 em, đạt tỷ lệ 99,68%, còn 0,32% (tương ứng 447 em) chưa tham gia BHYT.

Tổng số tiền thu BHYT HS-SV năm học 2022 - 2023 là 80.115 triệu đồng và tổng kinh phí được trích để chăm sóc sức khỏe ban đầu cho các trường hơn 7.380 triệu đồng. Tổng chi hỗ trợ thù lao cho các cơ sở giáo dục trong công tác thu, nộp, lập danh sách tham gia BHYT cho HS-SV theo tỷ lệ trên số tiền thu phần tự đóng của HS-SV 1.570 triệu đồng; số chi khám, chữa bệnh (KCB) bằng thẻ BHYT của HS-SV trong năm học 2022 - 2023 hơn 27.540 lượt người, với tổng chi phí KCB BHYT trên 21.122 triệu đồng.

Để đạt được kết quả trên, theo BHXH tỉnh là nhờ được sự quan tâm lãnh đạo, chỉ đạo thường xuyên của Tỉnh ủy, UBND tỉnh, sự phối hợp của các sở, ban, ngành, đặc biệt là Sở GD-ĐT, Sở Y tế và Sở Tài chính trong tổ chức thực hiện.

Tiếp tục phát huy kết quả này và để thực hiện hoàn thành mục tiêu 100% HS-SV toàn tỉnh tham gia BHYT trong năm học 2023 - 2024 theo đúng lộ trình giai đoạn 2022 - 2025, ngoài sự nỗ lực của ngành BHXH tỉnh thì sự vào cuộc phối hợp của các ngành liên quan đóng vai trò rất quan trọng trong việc thực hiện thắng lợi mục tiêu bao phủ BHYT cho HS-SV. Bởi thực tế trong những năm qua đã chứng minh, cùng với công tác lãnh đạo, chỉ đạo, các ngành, địa phương đã làm tốt công tác vận động các doanh nghiệp mua tặng thẻ BHYT cho học sinh nghèo vùng sâu, vùng xa. Cũng như, các tổ chức đoàn thể đã xây dựng nên các mô hình hay mà điển  hình là Hội LHPN các địa phương với mô hình tổ tiết kiệm mua BHYT cho HS-SV…

Cùng với đẩy mạnh và hỗ trợ các em HS-SV có hoàn cảnh khó khăn, công tác tuyên truyền về Luật BHYT đã được các cấp, ngành quan tâm thường xuyên và được các cơ sở giáo dục triển khai sớm; công tác cải cách thủ tục hành chính và ứng dụng công nghệ thông tin được tăng cường, góp phần giảm thời gian thực hiện các thủ tục, hồ sơ thu, cấp thẻ BHYT, giải quyết chế độ KCB bằng thẻ BHYT, tạo điều kiện thuận lợi cho HS-SV khi tham gia và hưởng chế độ BHYT.

Ra mắt mô hình Tổ tiết kiệm mua BHYT của Hội Phụ nữ các cấp ở huyện Phước Long. Ảnh: K.T

THAM GIA BHYT LÀ BẮT BUỘC

Có thể nói, công tác BHYT cho HS-SV tuy được quan tâm, nhưng trong quá trình thực hiện cũng còn tồn tại một số hạn chế nhất định. Đó là nhận thức của một bộ phận người dân về chính sách BHYT nói chung và BHYT cho HS-SV nói riêng còn hạn chế, vẫn còn suy nghĩ, tâm lý coi đây là chính sách tự nguyện và chỉ tham gia khi mắc bệnh. Cùng với đó, một bộ phận khác còn mang tính ỷ lại, trông chờ vào sự hỗ trợ của Nhà nước và có điều kiện nhưng vẫn chưa muốn tham gia. Mức đóng BHYT cho HS-SV vẫn còn khá cao đối với một số hộ gia đình có kinh tế khó khăn khi đầu năm học phải lo rất nhiều chi phí, nhất là gia đình khó khăn không thuộc diện cận nghèo mặc dù được ngân sách nhà nước hỗ trợ 30% mức đóng.

Ngoài ra, việc cung cấp danh sách đối tượng hộ nghèo, cận nghèo và thẻ BHYT đối tượng khác giữa nhà trường, phụ huynh còn chậm nên phần nào ảnh hưởng đến công tác vận động, xác định tỷ lệ tham gia BHYT của các trường; công tác KCB bằng thẻ BHYT tuyến cơ sở còn nhiều bất cập, dịch vụ y tế chưa thu hút được người tham gia BHYT.

Theo BHXH tỉnh Bạc Liêu, với quyết tâm và phấn đấu BHYT cho HS-SV năm học 2023 - 2024 đạt mục tiêu 100% tham gia theo đúng lộ trình giai đoạn 2022 - 2025, cùng với sự nỗ lực của BHXH tỉnh thì cấp ủy, chính quyền các địa phương cần tăng cường chỉ đạo công tác BHYT cho HS-SV, đặc biệt là ngành Giáo dục cần phải có sự phối hợp chủ động trong công tác tuyên truyền, phổ biến rõ tới phụ huynh HS-SV về nghĩa vụ tham gia BHYT là quy định bắt buộc

Đồng thời, đẩy mạnh công tác truyền thông phát triển BHYT cho HS-SV theo hướng linh hoạt với nhiều hình thức để nâng cao nhận thức của các cơ quan, tổ chức liên quan, các cơ sở giáo dục, thầy cô giáo cũng như nhận thức của HS-SV cùng các bậc phụ huynh… Qua đó, để tất cả mọi người trong xã hội hiểu và nhận thức đầy đủ việc thực hiện tốt chính sách BHYT không chỉ là trách nhiệm đối với cá nhân mà còn là trách nhiệm với cộng đồng và toàn xã hội.

Ngoài ra, cần phải chú trọng nâng cao chất lượng phục vụ, đảm bảo quyền lợi về BHYT. Đặc biệt là Sở Y tế tiếp tục chỉ đạo các cơ sở KCB trong tỉnh tăng cường chất lượng KCB bằng thẻ BHYT, nâng cao tinh thần, thái độ, lương tâm và trách nhiệm trong phục vụ, xây dựng được niềm tin trong Nhân dân; thực hiện có hiệu quả kế hoạch ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý KCB và thanh toán BHYT.

Theo ông Triệu Trung Hiếu - Phó Giám đốc BHXH tỉnh Bạc Liêu: Để thực hiện hoàn thành mục tiêu 100% HS-SV toàn tỉnh tham gia BHYT trong năm học 2023 - 2024, ngoài sự nỗ lực của ngành BHXH tỉnh thì sự vào cuộc phối hợp của các ngành liên quan đóng vai trò quan trọng trong việc thực hiện mục tiêu bao phủ BHYT cho HS-SV. Vì vậy, BHXH tỉnh sẽ kiến nghị Sở GD-ĐT nên ban hành văn bản chỉ đạo công tác thu BHYT trong HS-SV năm học 2023 - 2024 và giao chỉ tiêu tham gia BHYT HS-SV cụ thể cho các trường phổ thông, đưa chỉ tiêu về tỷ lệ tham gia BHYT là một trong các tiêu chí đánh giá thi đua của các trường và các đơn vị trực thuộc. Đồng thời, kiến nghị UBND tỉnh trình HĐND tỉnh xem xét, hỗ trợ thêm 20% mức đóng BHYT từ nguồn ngân sách địa phương (ngân sách Trung ương hỗ trợ 30%) để đối tượng HS-SV khi tham gia BHYT chỉ phải đóng 50% mức đóng. Có như thế mới đảm bảo đạt tỷ lệ bao phủ BHYT giai đoạn 2022 - 2025 theo kế hoạch của UBND tỉnh đã đề ra.

TRẦN TRUNG

Từ ngày 1/7/2023, với việc tăng lương cơ sở theo Nghị định 24/2023/NĐ-CP của Chính phủ thì mức đóng BHYT của HS-SV có sự thay đổi.

Theo Khoản 4, Điều 12, Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT và Điều 4, Nghị định 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ quy định HS-SV thuộc nhóm do ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng, không thuộc nhóm đối tượng tham gia BHYT theo hộ gia đình. Cụ thể, mức đóng BHYT hàng tháng của HS-SV bằng 4,5% mức lương cơ sở (trong đó ngân sách nhà nước hỗ trợ 30%, HS-SV tự đóng 70%).

Từ ngày 1/7/2023, mức lương cơ sở là 1,8 triệu đồng/tháng theo Nghị định 24/2023/NĐ-CP của Chính phủ. Như vậy, mức đóng BHYT của HS-SV bằng: 4,5% x 1.800.000 đồng x 12 tháng = 972.000 đồng/năm. Trong đó, số tiền HS-SV thực đóng là 680.400 đồng/năm (do đã được ngân sách nhà nước hỗ trợ 30% mức đóng).