Triển khai thực hiện Luật Bảo hiểm y tế còn một số vướng mắc

Phó Giám đốc BHXH huyện U Minh Phan Văn Rí cho biết: Việc thu bảo hiểm y tế (BHYT) hộ gia đình gặp khó khăn là quy định phải xác minh tình trạng tham gia BHYT của tất cả thành viên trong gia đình. Trên thực tế, nhiều hộ gia đình có người thân đã đi làm ăn ở địa phương khác hoặc đi ra nước ngoài thì việc xác minh quá khó khăn. Nhất là với những trường hợp không có nhu cầu mua thẻ BHYT tại nơi cư trú nhưng không có cơ sở loại trừ khỏi diện tham gia BHYT theo hộ gia đình do cơ quan công an không xác nhận tạm vắng.

Phó Giám đốc BHXH huyện U Minh Phan Văn Rí cho biết: Việc thu bảo hiểm y tế (BHYT) hộ gia đình gặp khó khăn là quy định phải xác minh tình trạng tham gia BHYT của tất cả thành viên trong gia đình. Trên thực tế, nhiều hộ gia đình có người thân đã đi làm ăn ở địa phương khác hoặc đi ra nước ngoài thì việc xác minh quá khó khăn. Nhất là với những trường hợp không có nhu cầu mua thẻ BHYT tại nơi cư trú nhưng không có cơ sở loại trừ khỏi diện tham gia BHYT theo hộ gia đình do cơ quan công an không xác nhận tạm vắng.

Tại xã Khánh Hoà (huyện U Minh), bà Nguyễn Kiều My - đại lý thu BHYT cho biết: Từ đầu năm 2015 đến nay, tỷ lệ dân số tham gia BHYT rất thấp so cùng kỳ năm 2014. Nguyên nhân, do quy định người mới tham gia cũng như người tham gia lại liên tục cũng phải ghi vào giấy kê khai nhân khẩu trong hộ, sau đó mang sổ hộ khẩu gốc theo để đối chiếu, loại trừ số người trong khẩu đã tham gia BHYT nhóm đối tượng khác nhưng phải có bản photo. Trường hợp người trong gia đình đi làm ăn xa… thì phải chờ đợi cho đủ thủ tục, nên nhiều người dân chưa nắm rõ quy định mới. Ngoài ra, nhiều người muốn tham gia BHYT nhưng không thể chứng minh tình trạng tham gia BHYT của tất cả các thành viên trong gia đình.

Người dân có thẻ BHYT được khám, chữa bệnh tại Bệnh viện Hồng Đức.

Bà Trương Thị Phấn, sinh năm 1955, cư ngụ tại ấp Bào Sơn, xã Lý Văn Lâm, cho biết: “Tôi tham gia BHYT theo hộ gia đình liên tục được 5 năm, thẻ còn thời hạn sử dụng đến ngày 30/4/2015, nay tôi đăng ký tham gia tiếp thì đại lý thu buộc phải kê khai các thành viên trong hộ khẩu gia đình, người nào chưa tham gia thì phải tham gia BHYT hết hộ mới được mua tiếp tục. Vậy gia đình tôi có 5 người còn 4 người không mua, tôi cũng không được tiếp tục tham gia BHYT và đồng nghĩa là tôi cũng bị mất quyền lợi đã tham gia BHYT liên tục trên 36 tháng”.

Việc thực hiện BHYT toàn dân có ý nghĩa đặc biệt quan trọng hướng đến người bệnh được khám, chữa bệnh được hưởng dịch vụ y tế chất lượng cao nhất. Quy định bắt buộc mua BHYT hộ gia đình thực chất là để khắc phục tình trạng “lựa chọn ngược” (chỉ những người có bệnh mới mua BHYT) mà người khoẻ mạnh cũng phải có trách nhiệm tham gia. Ðồng thời, đẩy mạnh việc tham gia BHYT trong toàn dân chứ không phải là để hạn chế việc tham gia BHYT của người dân. Nhằm hỗ trợ tham gia BHYT theo hộ gia đình, luật có cơ chế khuyến khích theo hướng giảm dần mức đóng từ thành viên thứ hai trở đi.

Tuy nhiên, những khó khăn trong thời điểm giao thời thực hiện quy định mới là khó tránh khỏi. Song, nếu chúng ta không linh động, mềm mỏng, không đặt quyền lợi người dân lên trên thì không thể thực hiện BHYT theo hộ gia đình. Từ đó cũng không thể nào thực hiện được BHYT toàn dân.

Nhu cầu khám chữa bệnh, chăm sóc sức khoẻ của mọi người hiện nay là cần thiết, ai cũng muốn có thẻ BHYT nhưng do chúng ta tuyên truyền chưa đến nơi, đến chốn, một số nơi còn giao phó cho ngành BHXH. Ngay cả ở UBND tại một số xã, phường cũng không thấy có bảng hướng dẫn mua BHYT. Người dân muốn tham gia, đến xã hỏi đại lý thu đôi lúc cũng không gặp (do một số xã, phường hiện nay còn phân công cán bộ ở các ngành đoàn thể, cán bộ y tế, cả giáo viên làm kiêm nhiệm đại lý thu) thì làm sao người dân biết nơi mua. Do đó, cần thông báo rộng rãi và khuyến khích mở thêm đại lý, điểm bán BHYT ở nhiều nơi để người dân tiếp cận mua BHYT dễ dàng./.

Bài và ảnh: Minh Sậm