Chiều 16/5, Đoàn công tác Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam do ông Lê Hùng Sơn, Bí thư Đảng uỷ, Giám đốc BHXH Việt Nam, làm trưởng đoàn có buổi làm việc với BHXH Khu vực XXXII nhằm đánh giá tình hình thực hiện các chỉ tiêu về BHXH, bảo hiểm y tế (BHYT) những tháng đầu năm 2025.
Đoàn công tác BHXH Việt Nam có buổi làm việc với BHXH Khu vực XXXII.
Báo cáo tại buổi làm việc, ông Trịnh Trung Kiên, Phó giám đốc BHXH Khu vực XXXII cho biết, việc thực hiện chính sách BHXH, BHYT trên địa bàn vẫn còn gặp nhiều khó khăn, đặc biệt là trong công tác vận động người dân tham gia BHYT và thu BHXH bắt buộc tại các doanh nghiệp.
Tỷ lệ bao phủ BHYT tại khu vực giảm 2,91%, tương đương 60.518 người so với cuối năm 2024. Số giảm tập trung chủ yếu ở ba nhóm: nhóm chính sách, hộ gia đình và học sinh, sinh viên (giảm 48.091 người). Nguyên nhân được xác định là do việc sắp xếp lại tổ chức hành chính ở cấp huyện, xã đã ảnh hưởng đến sự phối hợp trong triển khai chính sách; đồng thời, đời sống người dân, nhất là ở khu vực nông thôn, vùng sâu, vùng xa còn nhiều khó khăn, thu nhập bấp bênh khiến việc tham gia BHYT chưa được ưu tiên.
Ông Trịnh Trung Kiên, Phó giám đốc BHXH Khu vực XXXII, chia sẻ những khó khăn từ khi BHXH khu vực đi vào hoạt động.
Số người tham gia BHXH chưa ổn định, doanh nghiệp nợ đọng kéo dài. Số người tham gia BHXH bắt buộc tăng 865 người, tuy nhiên lại giảm 1.706 người so với cuối năm 2024. Nguyên nhân chủ yếu là do nhiều doanh nghiệp trả lương theo giờ, theo sản phẩm và không ký hợp đồng lao động, gây khó khăn cho công tác thu BHXH bắt buộc.
Tình trạng chậm đóng BHXH kéo dài vẫn tiếp diễn. Hiện toàn khu vực có 13 doanh nghiệp nợ BHXH với tổng số tiền trên 125 tỷ đồng, trong đó riêng tiền lãi chậm đóng đã vượt 50 tỷ đồng.
Ông Phan Văn Mến, Trưởng Ban Quản lý thu và phát triển người tham gia, BHXH Việt Nam, lưu ý cần đẩy mạnh tuyên truyền, phát triển người tham gia BHXH, BHYT.
Bên cạnh đó là thách thức trong công tác giám định BHYT. Công tác giám định và kiểm soát chi phí BHYT hiện gặp nhiều vướng mắc do chưa có phương án kiểm soát hiệu quả.
Đơn vị cũng gặp vướng mắc do chuyển đổi mô hình hoạt động, hạ tầng công nghệ thông tin chưa đồng bộ. BHXH khu vực XXXII đi vào hoạt động từ ngày 1/4, tuy nhiên đến nay vẫn còn nhiều khó khăn do hệ thống phần mềm chưa đồng bộ. Dữ liệu giữa hai tỉnh Cà Mau và Bạc Liêu vẫn đang được quản lý riêng lẻ theo đơn vị hành chính cũ, gây trở ngại trong thống kê, báo cáo và xử lý hồ sơ nghiệp vụ. Một số phần mềm nghiệp vụ như: thu, sổ - thẻ, kế toán - tài chính, quản lý chế độ… chưa được cập nhật đúng với cơ cấu tổ chức mới;…
Bí thư Đảng uỷ, Giám đốc BHXH Việt Nam Lê Hùng Sơn đề nghị Ban Giám đốc BHXH Khu vực XXXII quán triệt tinh thần “rõ người, rõ việc, rõ trách nhiệm, rõ thời gian” nhằm thực hiện tốt chỉ tiêu nhiệm vụ ngành BHXH Việt Nam đề ra.
Biểu dương những nỗ lực của BHXH Khu vực XXXII trong bối cảnh có nhiều biến động, Giám đốc BHXH Việt Nam Lê Hùng Sơn đồng thời ghi nhận những kiến nghị của BHXH Khu vực XXXII, sẽ đề xuất sớm xem xét thời gian tới.
Giám đốc BHXH Việt Nam đề nghị BHXH khu vực cần tập trung phối hợp chặt chẽ với chính quyền địa phương, ngành y tế và các tổ chức đoàn thể để tăng cường tuyên truyền, vận động người dân tham gia BHXH, BHYT; cần phát huy vai trò của các Tổ chức dịch vụ thu để đẩy mạnh tuyên truyền, phát triển người tham gia BHXH, BHYT.
Về công tác cán bộ, ông Lê Hùng Sơn đề nghị Ban Giám đốc BHXH Khu vực XXXII quán triệt tinh thần “rõ người, rõ việc, rõ trách nhiệm, rõ thời gian”, nhằm thực hiện tốt chỉ tiêu nhiệm vụ ngành BHXH Việt Nam đề ra./.
Hồng Phượng - Hằng My