Tham gia bảo hiểm y tế: Có ích cho bản thân, gia đình và góp sức với cộng đồng

Nhờ tích cực triển khai công tác vận động, tuyên truyền và thực tốt các chính sách cho những đối tượng tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) của cơ quan Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh nên số lượng người tham gia BHYT ngày càng tăng. Qua đó, góp phần chăm sóc, bảo vệ sức khỏe cho người dân và hướng đến BHYT toàn dân vào năm 2014.

Nhờ có thẻ BHYT nên nhiều hộ nghèo có điều kiện KCB. Trong ảnh: KCB bằng thẻ BHYT cho bệnh nhân tại Bệnh viện Đa khoa Bạc Liêu. Ảnh: K.T

Nếu như trước đây, một gia đình chỉ có vài người tham gia BHYT, thì đến nay, nhiều gia đình có 100% thành viên tự nguyện đăng ký tham gia BHYT. Việc khám chữa bệnh (KCB) bằng thẻ BHYT được nhìn nhận tích cực hơn. Do vậy, số lượng tham gia BHYT năm 2011 với độ bao phủ gần 52% dân số toàn tỉnh, tăng trên 4% so với năm 2010, và số người tham gia BHYT hiện nay tiếp tục tăng cao. Trong đó, số đối tượng tham gia BHYT tăng cao là hộ nghèo, hộ cận nghèo, người có công và trẻ em dưới 6 tuổi.

Bà Nguyễn Thị Phấn (huyện Vĩnh Lợi) cho biết: “Nhờ có thẻ BHYT mà nhiều hộ nghèo bớt khổ, được chăm sóc sức khỏe tốt hơn. Đối với những người nghèo lại mang bệnh mãn tính như chúng tôi, nếu không có thẻ BHYT thì làm sao có điều kiện khám sức khỏe hàng tháng”. Xuất phát từ ý nghĩa và tầm quan trọng của BHYT, nhiều người đã có ý thức cộng đồng hơn. Trước đây, nhiều trường hợp lợi dụng thẻ BHYT đi khám bệnh với mục đích xin thuốc dùm cho người thân, thậm chí đem bán, thì hiện nay, tình trạng này đã giảm và không còn. Bên cạnh đó, việc thực hiện cùng chi trả 5% và 20% viện phí cũng góp phần hạn chế tình trạng lạm dụng thẻ BHYT trong KCB. Cụ thể, số đối tượng tham gia BHYT năm qua tăng cao, nhưng tần suất KCB lại giảm - chỉ chiếm khoảng 1,8 lượt người/năm (so với năm 2010 là 2,2 lượt người/năm).

So với trước đây, đối tượng tham gia BHYT ngày càng mở rộng. Ngoài các đối tượng tham gia BHYT chiếm phần lớn là hộ nghèo, hộ cận nghèo, trẻ em dưới 6 tuổi, học sinh, sinh viên… còn nhiều hộ khá và giàu tham gia do thấy được những lợi ích từ BHYT. Theo Luật BHYT, người bệnh có thể lựa chọn nơi đăng ký KCB ban đầu, lựa chọn tuyến để KCB theo yêu cầu riêng. Như KCB trái tuyến tại các cơ sở KCB hạng I được hưởng 30%, cơ sở KCB hạng II được hưởng 50% và cơ sở KCB hạng III được hưởng 70%. Thêm vào đó, quy định trong KCB bằng thẻ BHYT hiện nay cho phép sử dụng nhiều dịch vụ cao, chi phí KCB được mở rộng nên càng thu hút nhiều đối tượng tham gia BHYT. Năm qua, BHXH tỉnh đã thanh toán cho các đối tượng tham gia BHYT với tổng số tiền KCB hơn 124 tỷ 563 triệu đồng. Trong đó, điều trị ngoại trú 791.457 lượt người, nội trú 52.937 lượt người và thanh toán trực tiếp hơn 420 lượt người. Đồng thời làm tốt công tác quản lý, sử dụng quỹ KCB hiệu quả, góp phần cho việc kết dư quỹ BHYT năm 2011 hơn 19 tỷ đồng.

Có thể nói, những kết quả đạt được trong thực hiện công tác KCB bằng BHYT thật phấn khởi và tạo nên tiền đề quan trọng trong việc vận động mọi người tham gia BHYT, hướng đến BHYT toàn dân vào năm 2014. Tham gia BHYT để bảo vệ hạnh phúc gia đình mình và chia sẻ trách nhiệm, tình thương với cộng đồng sẽ thật sự trở thành một phong trào mang ý nghĩa lớn để tất cả mọi người cùng tích cực tham gia.

TÚ ANH