ĐT: 0939.923988
Thứ hai, 12-5-25 23:45:47
Theo dõi Báo điện tử Cà Mau trên

Triển khai các giải pháp kiểm soát chi khám chữa bệnh BHYT năm 2024

Báo Cà Mau Sáng 28/3, Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh Cà Mau tổ chức hội nghị trực tuyến triển khai các giải pháp kiểm soát chi phí khám chữa bệnh (KCB) BHYT năm 2024.

Đại biểu tham dự hội nghị.

Năm qua, tỉnh Cà Mau được giao dự toán 1.081,851 tỷ đồng. Kết quả tổng chi phí KCB BHYT là 1.205,575 tỷ đồng, vượt dự toán khoảng 133,14 tỷ đồng (chiếm 112,31%).

Tổng lượt KCB BHYT là 2.978.559 lượt người, so cùng kỳ tăng 22,15%, cao hơn toàn quốc (15,5%) nhưng thấp hơn khu vực (22,35%).

Chi phí KCB BHYT bình quân chung 442.669 đồng/lượt KCB, so cùng kỳ giảm 0,58%, giảm ít hơn toàn quốc (-1,56%) và khu vực (-2,58%). Chi phí bình quân chung của Cà Mau thấp hơn toàn quốc (800.559 đồng) nhưng cao hơn khu vực (429.120 đồng).

Ông Trịnh Trung Kiên, Giám đốc BHXH tỉnh Cà Mau, mong muốn nâng cao chất lượng y tế cơ sở.

Tham dự hội nghị, đại diện các cơ sở KCB BHYT chia sẻ những khó khăn, vướng mắc trong công tác thanh toán chi phí KCB BHYT. Những vấn đề này cũng đã được chuyên viên Phòng giám định BHYT, BHXH tỉnh Cà Mau giải đáp.

Để công tác KCB BHYT được cập nhật kịp thời trên phần mềm KCB, ông Dương Minh Tùng, Phó giám đốc BHXH tỉnh Cà Mau, thông tin: 6 bản danh mục cập nhật trên phần mềm phải được đồng nhất thông tin trên website của Sở Y tế, trên phần mềm của cơ sở KCB và phần mềm giám định BHYT. Những thay đổi phải được cập nhật kịp thời. Giám định viên Phòng giám định BHXH tỉnh, BHXH các huyện phải thường xuyên truy cập, nếu có sai sót thì phải báo ngay cho cơ sở KCB để kịp thời điều chỉnh vì 6 bản danh mục này là cơ sở để thanh toán KCB BHYT.

Ông Dương Minh Tùng đề nghị các cơ sở KCB cần phân loại KCB theo đúng quy định. Cụ thể, bệnh mãn tính là bệnh loại 2, bệnh thông thường là bệnh loại 1. Các cơ sở KCB BHYT phải thường xuyên theo dõi phần mềm tiếp nhận KCB BHYT, theo dõi phản hồi của cơ quan BHXH để có ứng xử kịp thời trên hệ thống. Tránh trường hợp người dân vừa đi khám bệnh xong lại tiếp tục đến nơi khác khám bệnh. Cơ quan BHXH sẽ thông báo cho cơ sở KCB BHYT hàng tháng về chi phí bình quân để kiểm soát chi phí KCB, không khống chế trần mà khi chi phí KCB tăng thì giải thích được củng như kịp thời chấn chỉnh.

Biểu đồ lượt KCB và chi KCB tuyến xã năm 2023 giảm mạnh so với năm 2022.

Ông Vương Hữu Tiến, Phó giám đốc Sở Y tế tỉnh Cà Mau, chia sẻ: “Vì lợi ích của người bệnh và chi nguồn quỹ KCB BHYT theo đúng quy định, mong rằng mỗi quý BHXH tỉnh sẽ tổ chức họp 1 lần về chi phí KCB BHYT và mỗi tháng sẽ có báo cáo cụ thể gởi đến từng cơ sở KCB BHYT để có sự giám sát và điều chỉnh kịp thời”.

Đối với y tế tuyến xã, năm qua lượt KCB giảm, chi phí KCB thấp. Nguyên nhân khách quan là điều kiện y tế tuyến xã về con người, cơ sở vật chất, trang thiết bị còn yếu. Với mục tiêu để người bệnh gần cơ sở, người dân thì sau khi kiểm tra, khám bệnh ở tuyến trên, thuốc sẽ cấp về tuyến xã để người dân tiết kiệm chi phí đi lại, cũng như tăng lượt KCB cho y tế tuyến xã. Vấn đề này, Sở Y tế sẽ phối hợp với BHXH tỉnh tìm cách tháo gỡ. Tuy nhiên, các trạm y tế củng cần xem xét tinh thần phục vụ, tuân thủ đúng quy định về chuyên môn để người dân tín nhiệm, tăng lượt KCB tại y tế tuyến xã.

“Nâng cao chất lượng KCB tuyến y tế cơ sở, đây là mục tiêu chung, quan điểm của Đảng trong Nghị quyết số 20-NQ/TW của Ban Chấp hành Trung ương về chăm sóc sức khoẻ Nhân dân trong tình hình mới, ưu tiên đầu tư y tế tuyến cơ sở để phục vụ kịp thời cho người dân”, ông Trịnh Trung Kiên, Giám đốc BHXH tỉnh Cà Mau, mong muốn trạm y tế cơ sở nâng cao chất lượng KCB, nâng chi phí KCB ở mức hợp lý./.

 

Hồng Phượng - Trầm Nghĩ

Liên kết hữu ích

Đề xuất giảm thời gian thực hiện một số bước trong quy trình bầu cử đại biểu Quốc hội và đại biểu HĐND

Ủy ban Công tác đại biểu của Quốc hội đề xuất sửa đổi 20 điều có nội dung liên quan đến giảm thời gian thực hiện một số bước trong quy trình bầu cử; trong đó, đối với khoảng thời gian từ thời điểm cuối nộp hồ sơ ứng cử tới ngày bầu cử rút ngắn từ 70 ngày xuống còn 42 ngày.

ĐỘNG LỰC MỚI CHO PHÁT TRIỂN KINH TẾ

Báo Cà Mau trân trọng giới thiệu bài viết: "ĐỘNG LỰC MỚI CHO PHÁT TRIỂN KINH TẾ" của Tổng Bí thư Tô Lâm.

Các tôn giáo luôn đoàn kết, gắn bó, tích cực xây dựng quê hương

Tối nay (11/5), tại chùa Monivongsa Bopharam, Phường 1, TP Cà Mau, trong bầu không khí trang nghiêm, tôn kính, lãnh đạo tỉnh Cà Mau cùng hàng ngàn tín đồ Phật tử tụ hội về đây đón mừng Đại lễ Phật đản (Phật lịch 2569 – Dương lịch 2025) với nhiều ý nghĩa, thắm tình đoàn kết, sẻ chia và hoan hỷ.

Nghĩ thật, nói thật, làm thật, hiệu quả thật và Nhân dân phải được hưởng lợi thật

Đó là ý kiến chỉ đạo của Thủ tướng Chính phủ Phạm Minh Chính trong phiên họp trực tuyến thứ 4 của Ban Chỉ đạo Trung ương triển khai Chương trình xoá nhà tạm, nhà dột nát vào ngày 11/5/2025.

6 nhiệm vụ trọng tâm xóa nhà tạm, nhà dột nát năm 2025

Năm 2025, Ban Chỉ đạo Trung ương triển khai xóa nhà tạm, nhà dột nát trên phạm vi cả nước sẽ tập trung thực hiện 6 nhiệm vụ trọng tâm, quyết tâm đến hết ngày 31/10/2025 cơ bản hoàn thành mục tiêu xóa nhà tạm, nhà dột nát trên phạm vi cả nước.

Tổng Bí thư Tô Lâm hội đàm với Tổng thống Nga Vladimir Putin

Ngày 10/5 (giờ địa phương), tại Điện Kremlin, thủ đô Moskva, Tổng Bí thư Tô Lâm đã hội đàm với Tổng thống Vladimir Putin trong khuôn khổ chuyến thăm chính thức Liên bang Nga và tham dự Lễ kỷ niệm 80 năm Ngày Chiến thắng trong Chiến tranh Vệ quốc vĩ đại.

Dâng hương tưởng nhớ Bác Hồ nhân mùa Đại lễ Phật đản

Sáng nay (11/5), trong không khí linh thiêng của ngày Đại lễ Phật Đản, Phật lịch 2569, dương lịch 2025, Ban Trị sự Giáo hội Phật giáo Việt Nam tỉnh Cà Mau do Hoà thượng Thạch Hà, Uỷ viên Hội đồng Trị sự Giáo hội Phật giáo Việt Nam, Trưởng Ban Trị sự giáo hội Phật giáo tỉnh Cà Mau, làm trưởng đoàn cùng quý tăng ni, Phật tử thành tâm đến đặt vòng hoa và thắp hương tại Khu tưởng niệm Bác Hồ, Đền thờ 10 anh hùng liệt sĩ khởi nghĩa Hòn Khoai và Nghĩa trang liệt sĩ tỉnh.

Đại biểu Quốc hội thảo luận về 3 dự án luật quan trọng liên quan đến doanh nghiệp, quy hoạch và năng lượng

Chiều 10/5, tại Kỳ họp thứ 9, Quốc hội khoá XV, Tổ 17 gồm các đoàn đại biểu Quốc hội (ĐBQH) các tỉnh: Quảng Ngãi, Nam Định, Tuyên Quang và Cà Mau, tiến hành thảo luận về 3 dự án luật quan trọng.

Cần bãi bỏ quy định công bố hợp quy, tạo bước đột phá trong cải cách thể chế và giảm gánh nặng cho doanh nghiệp

Sáng 10/5/2025, Quốc hội tiếp tục chương trình Kỳ họp thứ 9 với phiên thảo luận tại hội trường về một số nội dung còn ý kiến khác nhau của dự thảo Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Tiêu chuẩn và quy chuẩn kỹ thuật.

Việt Nam mong muốn hợp tác chặt chẽ với Liên bang Nga để nâng tầm quan hệ

Ngày 9/5 (theo giờ địa phương), tại thủ đô Moskva, Tổng Bí thư Tô Lâm đã hội kiến Chủ tịch Đảng Nước Nga Thống nhất, Phó Chủ tịch Hội đồng An ninh Liên bang Nga Dmitry Medvedev.