Cháu Dương Huỳnh Gia Hân vào viện ngày 22/1/2016 với chẩn đoán: viêm họng/sốt xuất huyết Dengue. Ðến ngày 26/1/2016, bệnh diễn biến nặng với tình trạng sốc, suy đa tạng (rối loạn đông máu, suy gan, suy hô hấp nặng, toan chuyển hoá, tràn dịch màng phổi lượng nhiều, tổn thương phổi cấp tính).
* Sở Y tế trả lời đơn khiếu nại của ông Dương Chí Mau và bà Huỳnh Nhật Nguyệt, ấp Chà Là, xã Trần Phán, huyện Ðầm Dơi:
Cháu Dương Huỳnh Gia Hân vào viện ngày 22/1/2016 với chẩn đoán: viêm họng/sốt xuất huyết Dengue. Ðến ngày 26/1/2016, bệnh diễn biến nặng với tình trạng sốc, suy đa tạng (rối loạn đông máu, suy gan, suy hô hấp nặng, toan chuyển hoá, tràn dịch màng phổi lượng nhiều, tổn thương phổi cấp tính). Sau thời gian điều trị tích cực bằng dịch truyền, kháng sinh, thở máy, bù máu và các chế phẩm của máu… đến sáng ngày 6/2/2016, về lâm sàng, cháu Hân có phần tỉnh hơn, nhận thức được xung quanh và xét nghiệm chức năng gan, thận có dấu hiệu cải thiện. Tuy nhiên, bệnh nhân vẫn còn sốt, bụng còn chướng, chưa cai được máy giúp thở, còn khó thở co kéo, bạch cầu trong máu vẫn cao. Ðến 16 giờ ngày 6/2/2016 bệnh của cháu Hân có chiều hướng xấu, nặng dần và tử vong lúc 10 giờ 15 phút ngày 8/2/2016.
Quá trình trên cho thấy, bệnh của cháu Dương Huỳnh Gia Hân diễn biến khá phức tạp, kéo dài, đáp ứng điều trị kém. Mặc dù có một số dấu hiệu cải thiện nhưng tình trạng nhiễm trùng và suy hô hấp vẫn tồn tại. Ðây là nguyên nhân chính dẫn đến tử vong của cháu. Lời động viên “Tết này gia đình làm heo ăn mừng cho cháu đi…” của nhân viên y tế tại Bệnh viện Sản - Nhi là chưa xem xét toàn diện các vấn đề có liên quan, không sát với thực tế.
Lúc vào viện, bệnh nhân Dương Huỳnh Gia Hân đến Khoa Khám bệnh và Khoa Nhiễm, Bệnh viện Sản - Nhi đã được cân nặng và ghi vào bệnh án. Khi đến Khoa Hồi sức tích cực và Chống độc Nhi, bệnh nhân được tiếp tục đo thêm chiều cao. Dựa trên chỉ số cân nặng từ Khoa Khám bệnh, Khoa Nhiễm và chiều cao ghi nhận được để tính lại cân nặng. Như vậy, việc tính toán liều lượng thuốc là phù hợp, không bị sai lệch bởi yếu tố dư cân. Qua rà soát cũng ghi nhận: Trước đó, vào ngày 24/12/2015, tại Khoa Khám bệnh Bệnh viện Sản - Nhi có khám và chẩn đoán cháu Gia Hân suy dinh dưỡng nhẹ. Ðây là lần khám bệnh ngoại trú, việc đánh giá cân nặng có thể bị nhầm lẫn khi thu thập thông tin.
Liều thuốc tiêm truyền lúc 16 giờ ngày 6/2/2016 là Tiamicin (Vancomycin), kháng sinh này đã dùng trước đó cho cháu Gia Hân liên tục 10 ngày, liều lượng như cũ. Ngay sau tiêm truyền thuốc thì mạch, huyết áp và các triệu chứng toàn thân của bé Gia Hân không có biểu hiện bất thường của tình trạng phản ứng thuốc. Do vậy, không có cơ sở kết luận cháu Dương Huỳnh Gia Hân tử vong là do tình trạng sốc phản vệ sau dùng thuốc. Nguyên nhân tử vong của cháu Hân được xác định là: sốt xuất huyết nặng/tổn thương gan, suy hô hấp, rối loạn đông máu, viêm phổi, nhiễm trùng huyết, sốc nhiễm trùng, suy đa cơ quan (tổn thương gan, thận, hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển).
Sở Y tế đã chỉ đạo Bệnh viện Sản - Nhi kiểm điểm, rút kinh nghiệm toàn bộ sự việc, đồng thời xử lý trách nhiệm các cá nhân, tập thể có thiếu sót trong việc ghi nhận cân nặng cháu Dương Huỳnh Gia Hân khi khám ngoại trú cũng như việc giải thích và cung cấp thông tin về diễn tiến bệnh cháu không chính xác.
* Báo Cà Mau có Phiếu chuyển số 16-BBÐ/BCM ngày 13/6/2016, đơn của ông Nguyễn Văn Út, thường trú Phường 7, TP Cà Mau, đến Sở Tài nguyên và Môi trường.
Ngày 27/6/2016, Sở Tài nguyên và Môi trường có Công văn số 465/TB-STNMT thông báo: Căn cứ quy định tại Ðiểm b, Khoản 2, Ðiều 6, Thông tư số 07/2014/TT-TTCP ngày 31/10/2014 của Thanh tra Chính phủ, đơn phản ánh của ông Nguyễn Văn Út không đủ điều kiện thụ lý giải quyết vì đơn không nêu rõ địa chỉ cụ thể của người viết đơn.
Báo Cà Mau xin thông tin đến ông bà có tên trên được rõ./.
Quốc Toàn tóm lược