Thứ năm, 27-8-26 02:39:56
Cà Mau, 32°C/ 32°C - 33°C Icon thời tiết nắng
Theo dõi Báo điện tử Cà Mau trên

Nguồn lực "chạy bỏ" y tế công- Bài 1: Tâm tư người rời đi

Báo Cà Mau (CMO) Nhân lực luôn là nguồn quan trọng nhất trong mọi ngành nghề, đặc biệt là đối với ngành y tế với đội ngũ y bác sĩ đảm nhận sứ mệnh chăm sóc sức khoẻ Nhân dân, đảm bảo an toàn nguồn lực con người cho sự phát triển đất nước. Và điều đó càng thấy rõ hơn trong cuộc chiến chống dịch Covid-19 khốc liệt vừa qua, khi hệ thống y tế cả nước nói chung và tỉnh Cà Mau nói riêng đã căng mình trên tuyến đầu chống dịch. Đội ngũ y bác sĩ, nhân viên y tế đã dốc toàn lực, hy sinh những lợi ích cá nhân, gác việc riêng, không màng hiểm nguy lao vào trận chiến với “giặc Covid-19”, góp phần ngăn chặn đại dịch, bảo vệ tính mạng Nhân dân, đưa cuộc sống người dân trở lại bình thường mới.

Song, có một thực tế đáng buồn tại tỉnh Cà Mau là nguồn nhân lực quý giá ấy đang có sự dịch chuyển từ y tế công lập sang y tế tư nhân hoặc chuyển đến các tỉnh, thành phố trung tâm ngày càng nhiều, làm ảnh hưởng không nhỏ đến hoạt động y tế công, cũng như chất lượng chăm sóc sức khỏe cho người dân. Một trong những nguyên nhân chính là bất cập ở chế độ, chính sách. Làm sao để “giữ chân” và “thu hút” đội ngũ này là bài toán đã được đặt ra nhiều năm nay, và giờ đây, qua thực tế 2 năm chống dịch Covid-19 thì vấn đề này càng cần được đặc biệt quan tâm. 

Bài 1: Tâm tư người rời đi

Xác định sứ mệnh của ngành y, các y bác sĩ làm việc trong hệ thống y tế công lập luôn hết mình trong công tác, thực hiện nhiệm vụ với tinh thần trách nhiệm cao. Cũng như trong bao môi trường làm việc tập thể khác, xung quanh họ có bạn bè, đồng nghiệp, rồi những kỷ niệm khó quên trong nghề, những ca trực với niềm hạnh phúc khi bệnh nhân khoẻ mạnh xuất viện ra về… và họ đã gắn bó với đơn vị từ những điều như thế. Thế nhưng, theo thời gian, áp lực kinh tế cuộc sống với nhiều mối lo toan cho gia đình buộc họ phải suy tính, chọn lựa và trĩu nặng tâm tư khi quyết định rời xa nơi mình gắn bó, cống hiến…

Trong cuộc chiến chống dịch Covid-19, lực lượng y tế đã không màng hiểm nguy, vất vả, góp phần quan trọng khống chế dịch bệnh, bảo vệ sức khoẻ người dân.

Nặng lòng… rời xa

Thay đổi nơi làm việc từng gắn bó 13 năm chưa bao giờ là một quyết định dễ dàng với bác sĩ Hoa(*). Đảm nhiệm qua nhiều vị trí, phần việc trước khi trở thành một phó trưởng trạm y tế thuộc địa bàn TP Cà Mau; từ thuở mới vào nghề y với dăm ba cọc đồng lương, bác sĩ Hoa đã bền bỉ học tập, làm việc, cống hiến. Nhất là khi đại dịch Covid-19 ập đến, chị như bao anh em lực lượng y tế tuyến đầu đã chung lực chống dịch. Những ngày lấy mẫu cộng đồng, thăm khám bệnh nhân nhiễm Covid-19 điều trị tại nhà, tiêm chủng cộng đồng, hay tham gia truy vết các F đến nửa đêm mới về với con chưa tròn tuổi… những ký ức đó đối với chị thật khó có thể quên.

Khi dịch vừa tạm lắng, cũng là lúc chị ra quyết định tìm một nơi làm việc khác ở y tế ngoài công lập. Bác sĩ Hoa chia sẻ: “Tôi đã nghỉ việc từ tháng 2/2022. Do điều kiện kinh tế, hoàn cảnh khó khăn, con nhỏ, mẹ già. Tham gia phòng, chống dịch khi con chỉ vừa tròn 6 tháng tuổi, đến nay cháu đã hơn 2 tuổi, phải gửi cho bà giữ hộ. Cũng có ý định chuyển công tác sang y tế tư nhân mấy năm nay rồi, nhưng cứ nấn ná, vì cuộc chiến chống dịch nên ở lại góp sức mình cùng với anh em. Giờ dịch tạm ổn, kinh tế gia đình một mình gánh vác nên khó khăn hơn, đồng lương nhân viên trạm y tế không đủ trang trải nên khi có phòng khám tư đề nghị mức lương ổn thỏa hơn thì mình đi”.

Điều đáng nói, dù chính thức là bác sĩ từ năm 2017 sau khi học thêm 4 năm tại Đại học Y dược Cần Thơ, nhưng đến nay bác sĩ Hoa vẫn hưởng mức lương của một y sĩ.

Cũng quyết định rời xa nơi gắn bó, cống hiến lâu năm tại một bệnh viện lớn trên địa bàn tỉnh gần 1 năm nay, bác sĩ Duy(*) cũng không khỏi ngậm ngùi khi nhắc lại. Song, cũng vì áp lực kinh tế “cơm áo gạo tiền”, đồng lương eo hẹp nên anh cũng đành ra một phòng khám tư trên địa bàn tỉnh để làm việc. “Tính ra từ khi bước vào nghề đến nay đã 15 năm, tôi từng có thời gian công tác ở đơn vị huyện, rồi gia đình cùng chuyển lên TP Cà Mau sinh sống. Cuộc sống mà, gồng gánh nhiều chi phí từ việc phải lo cho 2 đứa con, một đứa 10 tuổi, một đứa vừa lên 7 tuổi, vợ lại bị bệnh phải nghỉ việc ở nhà, mà đồng lương của tôi đến thời điểm này khoảng 6 triệu đồng/tháng tính luôn tiền trực đêm thì khó mà đảm đương hết được”, anh bộc bạch.

Xuôi dòng suy tư, bác sĩ Duy thở dài: “Thôi thì đã là ngành y, dù có đi đâu cũng là phục vụ, chăm sóc sức khỏe Nhân dân thôi. Đi ra làm ở y tế tư nhân vừa có điều kiện lo cho gia đình nhiều hơn cũng là để có thêm cơ hội mở mang kiến thức, nâng cao tay nghề. Vì theo cơ chế cơ quan công lập, muốn đi học nâng cao cũng phải đợi “tới lượt”, dù chi phí tự túc, chỉ được hỗ trợ tiền lương. Mà ngành học này chi phí đâu nhỏ, nên khó có điều kiện để học tập nâng cao tay nghề”.

Bên cạnh vấn đề lương bổng thì vấn đề áp lực công việc cực kỳ lớn cũng khiến một bộ phận y bác sĩ “từ bỏ” nơi mình nhiều năm làm việc, gắn bó. Đã gần 40 tuổi, với 16 năm kinh nghiệm làm việc tại một bệnh viện TP Cà Mau, bác sĩ Lan(*) thẳng thắn: “Đồng ý là công việc nào cũng có áp lực, nhưng ngành y thì vất vả nhiều, song khá bất cập. Chỉ tiêu thì đòi hỏi phải thực hiện đạt, trong khi nhân lực thiếu hụt, mình phải làm thêm việc. Là một bác sĩ đương nhiên phải phục vụ hết mình cho bệnh nhân, nhưng mức thù lao đáp lại để lo cho gia đình không đảm bảo. Nhiều lúc rất mệt mỏi!”.

Đây là 3 trong số nhiều những trường hợp xin nghỉ việc từ hệ y tế công lập sang tư nhân để làm việc trong thời gian qua. Dòng dịch chuyển nhân lực này đã xuất hiện vài năm trở lại đây. Một lẽ đương nhiên là khi mức sống và nhu cầu phát triển ngày càng nâng cao mà các chính sách, chế độ đối với cán bộ y tế chưa tương xứng với công sức lao động bỏ ra, cùng với khó khăn từ dịch bệnh Covid-19 thì dòng dịch chuyển này sẽ có xu hướng cao hơn nữa.

Cán bộ, nhân viên y tế Bệnh viện Sản - Nhi tỉnh tận tâm, tận lực điều trị cho những bệnh nhi mắc Covid-19.

Những con số "biết nói"

Giám đốc Sở Y tế tỉnh, ông Nguyễn Văn Dũng nhìn nhận: “Những chính sách dành cho cán bộ y tế cũng như đồng lương, thu nhập không đảm bảo cuộc sống, trong khi áp lực công việc quá nặng nề. Đó cũng là nguyên nhân căn cơ khiến một bộ phận nguồn nhân lực chuyển công tác từ y tế công sang tư nhân, hoặc từ địa phương chuyển đến các tỉnh, thành phố trung tâm. Điều này chúng ta cũng có thể hiểu và hết sức thông cảm. Mà đây cũng là tình hình chung cả nước. Song, sự dịch chuyển này ít nhiều sẽ ảnh hưởng đến chất lượng chăm sóc sức khỏe người dân tại địa phương, nhất là những khu vực vùng sâu, vùng xa”.

Theo thống kê của Sở Y tế, trong 10 năm trở lại đây, số lượng cán bộ, nhân viên y tế ngành y nghỉ việc chiếm đáng kể, với tổng số 757 người, nhất là từ năm 2018 trở lại đây. Cụ thể năm 2018 có 80 người; năm 2019 có 125 người; năm 2020 có 94 người; năm 2021 có 93 người và những tháng đầu năm 2022 ghi nhận có 41 người đã nghỉ việc.

Điều đáng lo ngại là đội ngũ y bác sĩ có sự dịch chuyển ngày càng nhiều. Nhiều nhất là Bệnh viện Đa khoa tỉnh với 77 người có trình độ thạc sĩ, bác sĩ, dược sĩ, cử nhân trở lên đã xin nghỉ việc, chuyển công tác; tại Bệnh viện Sản - Nhi tỉnh, trong số 250 cán bộ, nhân viên y tế xin nghỉ việc thì có 45 người là thạc sĩ, bác sĩ.

Dòng dịch chuyển này tác động không nhỏ đến cơ quan, đơn vị khi áp lực càng đè nặng lên đôi vai người ở lại, phải san sẻ, kiêm nhiệm công việc với nhau. Bác sĩ Võ Thành Lợi, Giám đốc Bệnh viện Sản - Nhi bộc bạch: “Trước đó lực lượng bác sĩ nghỉ nhiều, nhưng gần đây điều dưỡng nghỉ nhiều. Và hệ quả là sẽ không đủ người chăm sóc người bệnh. Một đêm trực 4 người, chỉ cần mất 1 người thì phải gồng gánh với nhau, công việc tăng lên mà tiền lương không tăng. Giảm đi người chăm sóc bệnh nhân, nhất là khu bệnh nặng. Nếu chưa tuyển được thì gần như gánh thêm, khi nào có tuyển được người mới phân bổ về. Đã qua anh em lam việc tại bệnh viện cũng gồng gánh nhau”.

Đành rằng, lực lượng y tế dịch chuyển từ y tế công sang tư cũng làm nhiệm vụ phục vụ chăm sóc sức khỏe Nhân dân. Nhưng xét về góc độ nào đó, chất lượng y tế công lập sẽ bị ảnh hưởng không nhỏ, niềm tin với bệnh nhân sẽ giảm sút. Và điều quan trọng hơn hết, về lâu về dài, việc không đảm bảo cuộc sống cho cán bộ nhân viên y tế sẽ khó lòng thu hút đội ngũ y tế giỏi, hết lòng, chuyên tâm với người bệnh, với cơ quan y tế.


Được biết, theo quy định, 1 bác sĩ “lành nghề” tiền lương dao động chỉ từ 5-6 triệu đồng/tháng, thậm chí có những bác sĩ chuyên khoa cấp 1, cấp 2 cũng khoảng 7-8 triệu đồng/tháng. Đó là chưa kể đến bác sĩ trẻ đào tạo chính quy mới ra trường chỉ hưởng 85% lương trong 18 tháng đầu, tương đương gần 3 triệu đồng/tháng. Trong khi đó, ở y tế tư nhân, mức lương thu nhập đối với bác sĩ nội khoa dao động từ 15-20 triệu đồng/tháng. Bác sĩ nhi cũng gần 10 triệu đồng/tháng, mặc dù thời gian làm việc nhiều hơn.


(*) Tên nhân vật đã được thay đổi.

Bài và ảnh: Hồng Nhung

BÀI 2: CHẾ ĐỘ CHƯA TƯƠNG XỨNG TRÁCH NHIỆM

 

 

“Chìa khoá” mở không gian phát triển - Bài cuối: Trách nhiệm và sự vào cuộc đồng bộ

Qua đánh giá kết quả đạt được và nhận diện các điểm nghẽn trong công tác bồi thường, hỗ trợ, tái định cư và giải phóng mặt bằng, yêu cầu đặt ra đối với Cà Mau hiện nay là phải triển khai đồng bộ các giải pháp tháo gỡ khó khăn để đẩy nhanh tiến độ các dự án. Trong đó, sự quyết liệt của các cấp, ngành, trách nhiệm của đội ngũ thực thi và sự đồng thuận của người dân là những yếu tố quyết định để tạo mặt bằng sạch, mở không gian phát triển.

“Chìa khoá” mở không gian phát triển - Bài 2: Những điểm nghẽn cần tháo gỡ

Bên cạnh kết quả tích cực trong thu hồi đất, giải phóng mặt bằng và bồi thường, hỗ trợ, tái định cư, thực tế quá trình triển khai công tác này tại Cà Mau cho thấy vẫn còn nhiều khó khăn, vướng mắc cần sớm khắc phục. Từ những bất cập trong xác định giá đất, lập phương án bồi thường, đến hạn chế về năng lực của đội ngũ thực thi ở cơ sở... đang ảnh hưởng trực tiếp đến tiến độ một số dự án, đòi hỏi các cấp, ngành phải có giải pháp quyết liệt và đồng bộ hơn.

“Chìa khoá” mở không gian phát triển

LTS: Công tác thu hồi đất, bồi thường, hỗ trợ, tái định cư và giải phóng mặt bằng là nhiệm vụ có ý nghĩa quyết định tiến độ triển khai các công trình, dự án, thúc đẩy giải ngân vốn đầu tư công và được xem là “chìa khoá” mở ra không gian phát triển mới cho địa phương. Tuy nhiên, tại Cà Mau, quá trình thực hiện công tác này vẫn còn gặp không ít khó khăn, đòi hỏi sự vào cuộc đồng bộ, quyết liệt của cả hệ thống chính trị, nhất là sự đồng thuận, ủng hộ từ phía người dân.

Giải “sức nén” cho chính quyền cơ sở - Bài cuối: Tầm nhìn kỷ nguyên mới

Một năm sau ngày thành lập, các cấp chính quyền của tỉnh Cà Mau đã có một hành trình dịch chuyển sống động từ tư duy đến hành động, minh chứng thực tiễn cho công cuộc “sắp xếp lại giang sơn” như lời Tổng Bí thư Tô Lâm phát biểu ngày 30/6/2025 tại Lễ công bố các nghị quyết, quyết định của Trung ương và địa phương về sáp nhập đơn vị hành chính cấp tỉnh, cấp xã. Qua câu chuyện của Cà Mau, có thể thấy rõ tầm nhìn về nền hành chính quản trị hiện đại đang dần hiện rõ, gợi mở giá trị cho công cuộc hoàn thiện thể chế gắn với lòng dân trên phạm vi cả nước.

Giải “sức nén”cho chính quyền cơ sở - Bài 2: Góp nhặt hài lòng, nhân lên niềm tin

Với quyết tâm chính trị trong vận hành mô hình chính quyền địa phương 2 cấp, có những chủ trương, quyết sách trở thành hành động cụ thể; chính quyền gần dân, sát dân từng ngày, từng giờ góp nhặt niềm tin, nụ cười của Nhân dân bằng những cách làm sáng tạo, hiệu quả. Ở nơi đó, khoảng cách giữa chính quyền và Nhân dân được rút ngắn khi bước chân phụng sự của người cán bộ dài ra. Phường Vĩnh Trạch, tỉnh Cà Mau là một địa phương điển hình như thế.

Giải “sức nén” cho chính quyền cơ sở - Bài 3: Trao quyền thực chất, khơi thông nguồn lực

"Giải nén" cho chính quyền cơ sở không thể chỉ dựa vào nỗ lực tự thân của đội ngũ công chức, mà đòi hỏi vai trò chỉ đạo điều hành xuyên suốt của Tỉnh uỷ, UBND tỉnh bằng những cơ chế mở. Từ thực tiễn sinh động của các địa phương trên cả nước, Cà Mau đã đúc kết bài học quan trọng để hoá giải một thách thức kinh điển: Làm sao giữ vững vai trò lãnh đạo của Ðảng nhưng không bao biện, làm thay chính quyền; đồng thời khắc phục triệt để căn bệnh "nghị quyết thì hay, triển khai thì nghẽn". Câu trả lời nằm ở tư duy đột phá: Trao quyền thực chất để khơi thông mạch máu thể chế.

Giải “sức nén” cho chính quyền cơ sở

Ngày 1/7/2025 đánh dấu bước ngoặt mang tính lịch sử khi toàn Ðảng, toàn hệ thống chính trị tiến hành đồng bộ cuộc cách mạng về tổ chức bộ máy, chính thức chuyển đổi sang mô hình chính quyền địa phương 2 cấp. Trong tiến trình đổi mới thể chế và tinh gọn bộ máy theo chủ trương của Ðảng, Cà Mau - mảnh đất địa đầu cực Nam Tổ quốc, hành trình vận hành chính quyền địa phương 2 cấp không đơn thuần là một sự đổi mới về cơ cấu tổ chức. Ðó là quyết tâm bắt tay từ thực tiễn, là nỗ lực giải quyết "sức nén" hành chính tại cơ sở, nơi mà mỗi quyết sách của Ðảng phải được cụ thể hoá để phục vụ thiết thực cho Nhân Dân.

Quyển sổ tang kể chuyện người anh hùng

Năm 2024, tôi thực hiện loạt bài “Anh hùng phi công, Liệt sĩ Nguyễn Văn Bảy (B) - Những điều ít biết” đăng trên báo in Cà Mau (ngày 29-30/4 và 1/5/2024) và Cà Mau Online. Ngoài chiến công đặc biệt dùng máy bay MiG-17 ném bom làm thiệt hại tàu khu trục thuộc Hạm đội 7 của Mỹ trên vùng biển Quảng Bình (bằng kỹ thuật “ném bom thát lát”, được xem độc nhất trong lịch sử không chiến Việt Nam và thế giới), bài viết còn đề cập về gia đình, quá trình học tập, chiến đấu và quỹ học bổng mang tên ông.

Hệ sinh thái đặc hữu quý giá của đồng bằng sông Cửu Long

Vườn Quốc gia U Minh Hạ, thuộc xã Đá Bạc, tỉnh Cà Mau, là một trong những khu rừng đặc dụng quan trọng của Việt Nam, nổi tiếng với hệ sinh thái rừng tràm trên đất than bùn độc đáo.

Biển đông tình nghĩa vợ chồng

Con nước sông Cửa Lớn buổi hoàng hôn lặng lẽ chảy ngang vàm Kinh Ông Quyền. Nước mang vị mặn của biển Đông, len qua những rừng đước xanh rì rồi ôm lấy căn nhà nhỏ của vợ chồng chị Phan Thị Chuyển. Cũng từ con nước lớn ròng này, câu chuyện tình nghĩa vợ chồng chân chất miền biển đã lớn lên cùng nghề làm mắm cá sơn, thứ đặc sản từng bị xem là “cá bỏ đi” của xứ rừng phương Nam.